Existen posibilidades de mejora en la farmacoterapia más habitual
Esta es la conclusión que se desprende de las recomendaciones a favor de la eficiencia recogidas en el proyecto Compromiso por la Calidad de las Sociedades Científicas en España, del Ministerio de Sanidad, de diciembre. Entre las recomendaciones de 12 sociedades médicas españolas ( Sociedad Española de Cardiología, Sociedad Española de Medicina Interna, SE de Neurología…) están evitar abusos o mezclar medicaciones. Patología digestiva:
- El consumo excesivo de IBP (Inhibidores de la Bomba de Protones) está en el ojo del huracán. Miguel Múñoz-Navas, de la SEPD (Soc Esp de Patología Digestiva) recuerda que no es necesario su uso «como protector gástrico» en pacientes sin riesgo de complicaciones gastrointestinales.
- Tampoco se debe dar profilaxis antibiótica a personas con pancreatitis aguda leve.
Cardiología:
- Ni usar ácido acetilsalicílico como prevención primaria en personas sin enfermedad cardiovascular.
- Pero también se vio que se recetan tratamientos hipertensivos de manera inmediata tras detectar una cifra de presión arterial elevada que no está justificada en la mayoría de las ocasiones.
Neumología:
- No usar LABA (broncodilatadores betamiméticos inhalados de acción prolongada) como único tratamiento en el asma bronquial.
- Ni usar sistemáticamente antibióticos para el tratamiento de pacientes con agudizaciones de EPOC sin datos de gravedad y con un solo criterio de Antonhisen (que no sea la purulencia de esputo).
Diabetes:
- No usar sulfonilureas en el tratamiento de pacientes ancianos con insuficiencia renal.
- Ni utilizar gitazonas en pacientes diabéticos con insuficiencia cardíaca.
Sistema Nervioso Central SNC:
- No abusar de las benzodiacepinas para el tratamiento del insomnio, la agitación o el delirio en personas de edad avanzada.
- Tampoco usar dos o mas antiinflamatorios no esteroideos (AINE) de manera simultánea, ya que no incrementa la eficacia pero sí la toxicidad.
Pediatría:
- No retrasar el tratamiento antibiótico ante la sospecha de enfermeda meningocócica invasiva para obtener cultivos (de sangre o/y líquido cefaloraquídeo)
- No dar tratamiento antibiótico de forma rutinaria a niñ@s con gastroenteritis.
Nefrología:
- En el paciente anciano con enfermedad renal crónica (ERC) y proteinuria no se deberá procurar un objetivo de presión arterial inferior a 130/80 de forma rutinaria.
- No se debe usar rutinariamente la asociación de un inhibidor directo de la renina y un inhibidor del enzima convertidor de al angiotesina (IECA) o antagonista de los receptores de angiotensina II ( ARAII).
Información obtenida de noticia realizada por Naiara Brocal Carrasco para Correo Farmacéutico.